支链氨基酸可延长接受TACE的肝硬化合并肝癌患者生存期
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日本东京东邦大学医学院的Kanekawa 等评估了支链氨基酸治疗肝动脉化疗栓塞术(TACE)后的Child-Pugh A级和B级肝硬化合并肝癌患者的疗效。结果证明,口服支链氨基酸可提高Child-Pugh B级患者的生存期。
此项回顾性队列研究共入组92例接受TACE的肝硬化合并肝癌患者,肝功能分级为Child-Pugh A级和B级。患者被分为两组,一组只接受TACE,一组除接受TACE同时还给予口服支链氨基酸治疗。结果发现,服用支链氨基酸组患者的血清白蛋白在TACE后明显增加,但是两组患者的血清总胆红素、血清转氨酶、凝血酶原时间、腹水和肝性脑病无明显差异。Child-Pugh B级患者在TACE后Child-Pugh评分显著降低,而Child-Pugh A级患者并无明显改变。对于Child-Pugh B级患者,TACE联合口服支链氨基酸者的生存时间中位数为426天,明显高于单纯TACE者(272天)。而在Child-Pugh A级患者中没有发现显著差异。
因此,研究者提出支链氨基酸可能通过提高血清白蛋白水平,从而延长接受TACE的Child-Pugh B级肝硬化合并肝癌患者的生存期。
全文链接:Kanekawa T, Nagai H, Kanayama M, et al. Importance of Branched-chain Amino Acids in Patients with Liver Cirrhosis and Advanced Hepatocellular Carcinoma Receiving Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2014 Aug 20.