Hepatology:HBV/HCV共感染增加肝脏不良事件风险
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美国德克萨斯州Baylor医学院的研究人员近日完成一项研究,系统评估了美国HBV/HCV共感染患者的临床结局。研究纳入1997~2005年间在美国国家退伍军人事务所确诊的HBV/HCV感染患者。随访时间截止到2009年底。结果,在99548例HCV感染患者中有1370例(1.4%)同时存在HBV感染。其中677例(49.4%)患者进行过至少一次HBV DNA检测,HBV DNA阳性率为44.7%。
调查显示,与HCV单独感染的患者相比,存在HBV/HCV双重感染、且HBV DNA可检测到的患者其肝硬化、HCC的发生率以及死亡率均有显著增高(P值均<0.05)。经年龄、性别、药物治疗等因素调整后,HBV DNA可检测到的患者存在显著增高的肝硬化( HR=1.89,95% CI:1.46~2.45)、HCC(HR=2.12, 95%CI:1.26~3.60)和死亡风险(HR=1.62, 95%CI:1.33~1.99)。而HBV DNA不可测时,双重感染患者的肝硬化、HCC风险和死亡率无明显增加。
该项研究提示,虽然仅有1.4%丙型肝炎患者出现HBV共感染,但这部分患者临床结局于较差,且HBV DNA可检测到的患者具有较高的肝硬化、HCC和死亡风险。
原文链接:Kruse R, Kramer JR, Tyson GL, et al. Clinical Outcomes of Hepatitis B Virus Co-infection in a United States Cohort of Hepatitis C Virus-infected Patients. Hepatology. 2014 Jul 28.