扩大肝切除术:肝尾叶作为独立残留肝不再是禁忌
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传统上,在晚期肝细胞肝癌(HCC)患者接受扩大肝切除术(extended liver resection,ELR)后,将肝尾叶作为独立残留肝是相对禁忌证。我国第二军医大学附属东方肝胆外科医院近日报道了对一例高龄HCC患者施行ELR,手术成功并且安全,可能带来远期生存的益处。
病例描述:患者68岁,男性,多发性HCC,肿瘤分别位于VI+VII+VIII肝段(9 cm×11 cm)、IV+V肝段(7 cm×8 cm)。肿瘤经病理学检测发现存在HCC和混合结节性肝硬化。随访显示,患者生存期为28个月。
研究者介绍道:“虽然残留肝体积小,但由于肝尾叶具有双血供系统,比较容易增殖。此外,ELR容易操作,手术风险可接受,部分患者可获得长期生存。”
原文链接:Aijun L, Jiamei Y, Qinhe T, Mengchao W. Caudate Lobe as the Sole Remnant Liver Following Extended Liver Resection for hepatocellular Carcinoma. Int J Surg Case Rep. 2014 ;5(8):462-464.
(来源:《国际肝病》第88期)