在世界肝炎日宣传活动大会暨山西省运城市盐湖区丙肝防控项目启动仪式上的讲话
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全国政协副主席、中国肝炎防治基金会理事长张梅颖
(2012年7月28日)
各位领导、专家,同志们:
今年7月28日是世界卫生组织设立的第二个世界肝炎日。今天,我们在这里隆重召开世界肝炎日宣传活动大会,同时举行由美国百时美施贵宝基金会和中国肝炎防治基金会在山西省运城市盐湖区开展的丙型肝炎防控暨医师培训项目的启动仪式。把这两个活动合在一起,使世界肝炎日宣传活动内涵更为丰富。我们希望通过举行这样的活动,对普及肝炎防治科学知识,交流肝炎防治工作信息,努力在全社会形成“积极行动,共抗肝炎”的氛围,起到积极的推动作用。
刚才,前面几位同志都讲了很好的意见,我再强调两点。
首先,要认真做好山西丙肝防控暨医师培训项目。
我国属于丙肝中度流行区,丙肝是引发肝硬化、肝癌的重要原因之一。丙肝流行率从1992年3.2%下降到2006年的0.43%,出现大幅度下降,一方面是国家血液管理不断加强,另一方面是诊断的标准更为准确。但形势仍然相当严峻,2010年全国丙肝发病率达11.5/10万,而山西为16.4/10万,运城市为28.1/10万,明显高于全国/全省的平均水平。尤其是2009年以来山西丙肝发病率上升了13.44%,运城更为明显。
目前,防控丙肝疫苗还没有问世,加之广大群众对丙肝缺乏了解,基层医务人员对丙肝危害性认识不足,重视不够,诊治知识陈旧且不规范,很难做到早筛查、早诊断、早治疗。为此,我们近年来加强了对丙肝的防控。山西运城丙肝项目是继吉林延边丙肝项目后启动的又一重大项目,其不同是加大了对基层医务人员的培训,项目将对大约有15万人的专科医师、传染科医师和非专科医师进行不同层次的培训,这是我国最大的丙肝培训项目。在培训的同时,为了检验培训的效果,提高民众的丙肝防控科学知识,我们又在盐湖区开展67万人的大众健康教育。
项目的任务十分艰巨,时间紧,要求高,各级政府和卫生、疾控部门领导要高度重视,认真组织,抓好落实,确保质量。
其次,要全民动员,积极行动,共抗肝炎。
一是必须高度重视肝炎防控的健康教育。我国肝炎患者和病毒携带者数量如此巨大,与没有抓好肝炎防控知识的健康教育是分不开的,不仅普通群众不了解肝炎的传播途径,即便是公务员、教师、大学生甚至个别的医务人员都分不清甲肝、乙肝和丙肝,或者把肝炎的传播途径混为一谈,甚至对肝炎病毒携带者有一种恐惧感,歧视他们,这就很难采取有效的预防措施了。因此,要搞好肝炎的防控工作,必须首先从普及肝炎防治知识入手,纳入全民健康教育规划,坚持全民普及教育与重点人群教育相结合,突击性教育与经常性教育相结合,社会大众教育与卫生人员教育相结合,有计划、有针对性地通过媒体、网络等多种形式开展肝炎危害与防控办法的教育,让人民群众了解肝炎传播的途径与正确防控的科学方法,提高自我防护意识与能力。要动员各单位、各部门、社会团体和大众传媒,尤其是医疗卫生机构,充分发挥各自的优势,积极行动起来,大力宣传防控肝炎的科学知识和工作经验,形成全社会防控肝炎的氛围与合力。
二是必须认真落实肝炎疫苗的免疫工作。这是预防肝炎的最根本、最经济的途径与手段,是社会性的大处方,也是医改落实基层公共卫生的重要内容之一。我国目前已有甲、乙肝疫苗,戊肝疫苗也即将上市。以乙肝疫苗接种为例,我国政府从1992年开始有计划的为新生儿接种乙肝疫苗,2002年由政府提供免费疫苗,2005年对新生儿实行全面免费接种,据2006年全国肝炎血清流行病学调查表明,中国人群乙肝表面抗原携带者从1992年的9.75%下降到7.18%,下降了26%,年龄越小下降的幅度越大,5岁以下的儿童目前已小于1%,乙肝病毒携带者人数减少了3000多万
2010年,我国政府又将计划免疫人群扩大到15岁,它必将进一步降低乙肝病毒携带率,有力地提高我国人民的健康素质。由此可见,落实肝炎疫苗措施是何等重要。大家一定要打好事半功倍的主动仗。
三是必须规范肝炎的抗病毒治疗。乙肝能控制,丙肝可治愈,关键是早发现、早诊断、早治疗,规范科学的抗病毒治疗是提高疗效的唯一途径。目前,治疗肝炎的误导性宣传比较混乱,患者有病乱投医,花了钱治不了病,有时还耽误了最佳的治疗时机。在肝炎患者中,一方面自行停药、随意换药、吃广告药的现象比较普遍,另一方面认为肝炎抗病毒时间长而缺乏信心,没有树立长期抗病毒治疗的全局观。我们必须加强对患者的教育、关怀和帮助,中国肝炎防治基金会不仅在全国开展了几个患者教育项目,而且设立了几十个患者教育基地,最近又与中华医学会肝病分会联合启动了“中国乙型肝炎随访与临床科研平台”,逐步推行医疗卫生信息化,不断创新医疗服务和管理理念,降低医疗服务成本,优化就医流程,密切医患关系,规范化治疗肝病患者。这次在山西对基层医师进行系统的丙肝医学继续教育,提高医师的防治技能,也是此目的。
四是必须强化政府对肝炎防治工作的责任。这是最重要的。各级领导尤其是卫生部门的领导务必认清肝炎流行的严峻形势,务必认清自己肩负的使命。我国目前仍有乙肝病毒携带者9000多万,丙肝感染者1000多万,甲肝时有发生,戊肝的发病率逐年走高。每年造成的经济负担5000多亿元,给群众生活、家庭经济带来很大影响,这不仅是一个公共卫生问题,更是一个社会问题,事关国家经济发展、社会和谐和千家万户的幸福安康。各级政府一定要把肝炎防治事业作为重大的民生工程、健康幸福工程,作为责无旁贷的历史责任,把它列为政府和部门施政的重大内容常抓不懈,为尽快扔掉我国“肝炎大国”的帽子而努力奋斗!
预祝山西丙肝防控项目圆满成功!